위암 위험인자 나이, 성별에 따라 달라...40세 이상 여성은 '비만'

김지현 교수

위암의 위험인자가 나이, 성별에 따라 다른 것으로 나타났다. 특히 40세 미만에서는 헬리코박터균 감염이 주요 인자인 것으로 조사됐다.

연세대 강남세브란스병원 소화기내과 김지현·건강검진센터 체크업 박유미 교수팀은 2008년부터 2013년까지 건강검진을 통해 위내시경 검사를 받은 6만261명을 대상으로 나이, 성별, 암세포 형태별 위암 위험인자를 분석했다고 8일 밝혔다.

연구팀은 위암 75명, 전암병변 1만1045명을 병변이 없는 대상자와 비교했다. 위암 환자만을 대상으로 분석한 결과 장상피화생과 위축성 위염만이 의미 있는 위험 인자로 분석됐다. 장상피화생과 위축성 위염은 위암의 대표적인 전암병변이다.

나이, 성별, 암세포 형태에 따라 세분화해 분석한 결과 40세 미만에서는 성별을 제외하고 헬리코박터균 감염이 유일한 위험 인자였다.

40세 이상에서는 헬리코박터균 감염 및 당뇨와 식습관이 추가적인 위험 인자로 나타났다. 또 여성의 경우에는 헬리코박터균 감염과 함께 비만이 위험 인자로 나타났다.

비만은 여성에게 많은 위암 세포 형태에서도 추가적인 위험 인자로 분석됐다.

김지현 교수는 "장상피화생 같은 전암병변은 한 번 발생하면 이전 상태로 회복하기 어렵기 때문에 전암병변 발생 전 헬리코박터균, 식생활 습관 등 교정 가능한 위험 인자를 관리해야 한다"며 "이번 연구는 건강검진 빅데이터의 활용 사례를 보여줬다는 측면에서도 의미가 있다"고 설명했다.

이번 연구 결과는 국제학술지 '의학(Medicine)'에 게재됐다.

[e-mail] 정명진 의학전문기자