기존 오른쪽 결장암 수술법의 단점을 해결한 새로운 수술법이 국내 의료진에 의해 개발됐다.
연세암병원 대장암센터 민병소 교수팀은 지난 2000년부터 2009년 7월까지 773명의 결장암 환자에게 맞춤형 새 결장암 수술법인 '변형완전결장간막절제술 및 중심혈관결찰술(mCME)'을 시행한 결과 5년 생존률 84%, 무병 생존율이 82.8%였다고 15일 밝혔다.
이는 기존에 국제적으로 가장 많이 사용되고 있는 독일 호헨버거 교수의 결장암 수술법인 '완전결장간막절제술 및 중심혈관결찰술(Original CEM)'의 5년 생존률, 무병 생존률, 재발률 등과 비교할 때 비슷하거나 더 좋은 치료 결과이다.
결장암은 아직 국제적인 표준치료법이 없다. 결장암 수술법의 선구자 중 한 명으로 꼽히는 호헨버거 교수의 수술법은 미국과 유럽 등에서 많은 관심을 받고 있다.
호헨버거 교수의 수술법은 환자의 상태와 무관하게 결장을 많이 절제해야 한다는 단점이 지적돼 왔다.
또한 췌장의 뒷면 등 접근이 어려운 부분을 많이 절제하기 때문에 개복 수술 외에 복강경이나 로봇 수술로는 실행하기 어렵다.
결장암 중에서도 특히 문제가 되는 곳이 소장에서 이어져 위로 올라가는 오른쪽 상행 결장이다. 이 부위 주변에는 예민한 혈관이 분포해있고, 해부학적 변이도 많아서 수술이 까다롭다.
민 교수팀이 개발한 수술법은 환자의 상태에 따라 절제하는 범위를 다르게 한다. 또 개복 뿐 아니라 복강경이나 로봇 수술로도 가능하다.
민 교수는 "개복 외에 복강경, 로봇 등으로도 가능하므로 많은 외과 의사들이 따라할 수 있어 표준수술법으로 채택될 가능성이 높을 것으로 예상된다"고 말했다.
이번 연구결과는 외과분야 학술지(Annals of Surgery) IF=7.188)에 실렸다. 민 교수는 최근 미국 네쉬빌에서 열린 미국위장관내시경수술학회(SAGES)에 초청돼 새 결장암 수술법을 발표하기도 했다.
pompom@fnnews.com 정명진 의학전문기자
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