범학계 코로나바이러스감염증-19 대책위원회는 "증세가 가벼운 환자는 반드시 대형병원에 가지 않아도 된다"며 "대형병원은 중증환자 진료에 집중하도록 협조해 주기 바란다"고 밝혔다.
또 증상이 경미해도 증상 발생 초기에 전파가 이루어질 수 있으므로 증상 발생 이후 5일 이상 외출을 삼가야 한다고 강조했다. 따라서 결석이나 병가를 학교와 직장에서 충분히 보장해줘야 한다는 것이다.
5일 이후 38도 이상 고열이 지속되거나 증상이 심해지거나 계속된다면 진료 받아야 한다. 증상이 계속된다면 가까운 선별진료소를 방문하거나 관할 보건소, 1339에 상담을 요청해야 한다.
하지만 만성질환이 있거나 65세 이상은 감염에 더 취약할 수 있다. 따라서 평소 여러 사람들이 모이는 장소에 출입을 삼가시고 외출 시, 마스크를 착용해야 한다.
학회는 "코로나19의 지역사회 확산이 현실로 다가왔지만 너무 두려워할 필요는 없다"며 "다행히 코로나19의 정체가 속속 밝혀짐에 따라 이제부터는 더 정교한 대응도 가능해지고 있다"고 설명했다.
코로나19는 중국 후베이성의 경우 3.3% 치명률을 보이지만 후베이성 이외 지역(0.7%)과 중국 외 발생 국가(0.9%)는 1% 미만의 치명률을 보이고 있다. 이는 인플루엔자의 치명률 0.05%보다 높지만 사스의 10%, 메르스의 30%보다는 크게 낮다.
하지만 코로나19는 초기 증상이 심하지 않아 일반 감기와 유사하고 이 시기에 바이러스의 배출량이 많아 결과적으로 지역사회 전파가 아주 빠르고 높은 것으로 관찰되고 있다. 특히 노인과 만성질환자(심장병, 당뇨, 호흡기질환, 고혈압, 암 등)와 같은 취약집단에서는 위중한 결과를 초래할 수 있다. 중국의 보고에서도 60세 이상의 고령자가 전체 환자의 30%와 사망의 80% 이상을 차지하고 있다.
학회는 "증상은 경미하면서 전염력이 높은 새로운 바이러스 감염병의 지역사회 전파를 완벽히 차단하는 것은 사실상 불가능하다"며 "이제는 확진자 발견과 접촉자 격리 등 차단 중심의 봉쇄전략(1차 예방)에서 지역사회 확산을 지연시키고 이로 인한 건강피해를 최소화하는 완화전략(2차 예방)의 방향으로 전환해 나가야 할 시기가 됐다"고 강조했다.
학회는 정부가 변화된 상황에 맞게 방역의 목표와 전략을 수정해야 한다고 주장했다.
첫째, 지금까지의 봉쇄전략에서 효율적인 피해 최소화 (완화)전략으로의 이행을 위해 필요한 조치와 방안을 점검하고 위기 단계를 심각으로 격상할 것을 권고했다. 특히 지역사회 차원의 통합방역활동체계가 강화될 수 있도록 빠르게 조치를 시행해야 한다고 강조했다.
둘째, 지역사회로 확산된 코로나19 대응을 위한 비상 의료전달체계를 시급히 마련해야 한다고 밝혔다. 현재 노출원을 파악해서 접촉자 관리에 집중하는 기존 전략은 현재 상황에서 효과를 기대하기 어려운 상황이다. 따라서 강력한 이동제한과 함께 구체적인 의료시스템 구축이 필요하다는 것이다. 고위험 환자들이 일반 의료기관에서 안전하게 치료를 받을 수 있도록 발열-호흡기 선별진료를 전담하는 의료기관과 코로나19 치료병원 지정 및 지원을 해야 한다고 강조했다.
셋째, 정확한 상황 판단을 위한 정보를 국민들과 빠르게 공유하며 방역당국에 대한 신뢰가 제고될 수 있도록 위기소통활동을 대폭 강화해야 합니다. 이를 위해 방역당국, 감염병 전문가, 지역사회 주민들과의 상시적 대화 채널을 다각적으로 만들어야 한다. 이를 통해 지역주민이 불안에 위축되기보다 자신들이 거주하는 지역에서 감염확산 방지에 동참하고, 보다 적극적으로 나설 수 있도록 해줄 것을 강조했다.
넷째, 열, 호흡기 증상 등이 있는 아이들이나 학생, 직장인은 진단서가 없어도 공결이나 병가를 쓸 수 있도록 해야 한다고 밝혔다. 아픈 아이를 돌보기 위해 부모가 병가를 쓰는 것으로 인한 불이익이 생기지 않도록 정부와 기업이 지원하는 방안을 마련해야 한다는 것이다.
한편, 범학계 코로나바이러스감염증-19 대책위원회에는 대한감염학회, 대한감염관리간호사회, 대한결핵및호흡기학회, 대한소아감염학회, 대한예방의학회, 대한응급의학회, 대한의료관련감염관리학회, 대한임상미생물학회, 대한중환자의학회, 대한항균요법학회, 한국역학회가 포함돼있다.
pompom@fnnews.com 정명진 기자
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