서울 의료-건강-요양-주거 돌봄, 단 한번 신청으로 모두 'OK'

[파이낸셜뉴스] 앞으로 돌봄이 필요한 서울 시민이라면 단 한번의 신청으로 의료, 건강, 요양, 주거 돌봄지원을 끊김없이 받을 수 있게 된다. 당사자나 가족이 동주민센터에 한번만 신청하면 대상자별 돌봄계획을 수립해 원스톱으로 지원하는 것이다.

서울시는 '서울형 통합돌봄서비스'를 시작한다고 20일 밝혔다.

시는 올해 4개 자치구에 통합돌봄센터를 시범적으로 설치·운영한 뒤 내년 법시행에 맞춰 전체 자치구로 확대해 나갈 계획이다.

오는 3월부터 본격 추진되는 서울형 통합돌봄은 돌봄이 필요한 본인 또는 보호자가 가까운 동주민센터에 지원을 신청하면 대상자와 심층상담을 통해 통합돌봄계획서를 수립하고 필요한 서비스를 연계·원스톱으로 돌봄을 제공한다.

우선 동주민센터 소속 '통합돌봄관리사'가 직접 대상자 가정을 방문해 심층면담과 함께 주거환경·생활상태를 살펴 필요한 지원을 파악한다. 이후 단기·단편적 돌봄이 시급할 경우엔 즉시 서비스를 연계하고, 중장기·복합적 처방이 필요하다면 자치구에 설치된 '통합돌봄지원센터'로 연계, 본격적인 통합돌봄을 지원한다.

통합돌봄은 우선 보건의료, 건강, 요양, 돌봄, 주거 등 크게 다섯가지 분야를 핵심으로 제공된다. 서울시정 철학인 약자동행 정책의 종합판으로 볼 수 있으며, 올해 시범운영 후 서비스 영역은 지속적으로 확대해 나갈 계획이다.

보건의료 분야에선 거동이 불편해 병원을 찾기 힘든 환자와 장기요양수급자를 대상으로 의료진이 직접 집을 찾아가 진찰·처방하는 방문진료 서비스를 제공한다. 또한 요양병원이나 급성기 환자 중 퇴원을 앞둔 시민들의 사후관리와 지역사회로의 복귀도 체계적으로 지원한다.

신체·마음 건강 돌봄서비스도 강화한다. 동행센터 방문간호사 등의 정기방문을 통해 건강을 살피고, 고위험군에 대해선 건강장수센터의 통합방문관리를 제공받는다. 건강교실·소모임 등 프로그램을 통해 지역주민과 함께하는 건강장수공동체 조성도 지원한다.

일상적인 생활이 어려운 어르신을 대상으로 방문목욕·간호 등 장기요양서비스를 제공한다. 또 간호사·물리치료사·사회복지사 등이 팀을 이뤄 서비스를 제공하는 통합재가서비스와 이동지원 서비스도 지원한다.

일시적이고 긴급한 위기상황에 놓인 시민에게는 돌봄SOS 사업을 통해 일시재가, 단기시설 입소, 동행지원, 주거편의서비스, 식사배달 등의 서비스를 제공한다. 위기가구를 대상으로 생계·의료·주거비 등의 긴급지원도 연계한다. 안전한 주거환경과 자립생활 지원을 위해 주거안심종합센터와 협력해 1인가구 주택관리서비스, 노인주택지원 서비스 등도 강화한다.

서울시-자치구-동주민센터의 협력도 강화한다. 서울시는 서울형 통합돌봄지원 모형 개발과 확산을 통해 시민 체감도를 높인다. 이를 위해 분야별 전문가와 유관기관, 현장관계자로 구성된 '서울시 통합지원협의체'를 운영해 탄탄한 사업추진 기반을 마련할 계획이다.

자치구는 돌봄이 필요한 시민을 위한 통합돌봄지원센터를 설치·운영해 지역 내 보건소, 건강보험공단지사, 의료기관, 복지관 등과 네트워크를 구축하고 연계가능한 서비스를 발굴한다.

동주민센터는 돌봄 대상자를 선정하고 보건소·요양기관·복지시설 등에 서비스를 직접 의뢰하는 역할을 한다.

서울시는 내년 본격적인 통합돌봄서비스 시행에 앞서 올해 우선 4개 자치구에 '통합돌봄지원센터'를 설치·운영하고 개선사항 등을 발굴 후 하반기에 관련 조례를 제정한다는 구상이다.

윤종장 서울시 복지실장은 "지역사회를 중심으로 통합돌봄서비스 전달체계를 구축하고 가동될 수 있는 기반을 마련하여, 시민이 살던 곳에서 건강하게 삶을 영위할 수 있도록 하겠다"고 말했다.

[e-mail] 윤홍집 기자