월드컵을 앞두고 축구에 대한 관심이 높아지고 있다. 평소 운동을 하지 않다가 주말을 이용해 무리하게 축구를 한다면 부상으로 이어질 수 있다. 얼마 전 이동국 선수도 전방십자인대 파열 부상으로 대표팀에 합류하지 못하는 아픔을 겪었다.
축구는 신체 접촉이 많아 외상의 위험이 크고, 무릎 관절에 부상을 입기 쉽다. 가장 많이 다치는 부위는 인대로 축구 부상의 약 25∼40%를 차지한다.
■십자인대부상 모르는 경우 많다
무릎이 앞뒤로 흔들리는 것을 막아주는 역할을 하는 것이 십자인대다. 십자인대는 무릎을 심하게 차이거나 착지자세에서 다리가 뒤틀릴 때, 발을 접질려 넘어졌을 때 쉽게 파열된다. 체중이 많이 나가는 초보자가 무리하게 운동을 하다 하중 때문에 주변의 인대가 파열되는 경우도 있다. 보통 직접적인 외상보다는 무릎이 뒤틀리거나 넘어졌을 때 파열되는 경우가 2배 정도 많다.
일단 십자인대가 파열될 경우 관절이 많이 붓고 통증이 심하다. 처음 끊어질 때 무릎 속에서 ‘팝’하는 소리를 느끼는 경우도 있다. 하지만 붓기가 빠지면 다리가 불안정한 느낌이 있지만 통증이 줄어든다.
십자인대가 파열되어도 며칠 지나면 붓기와 통증이 가라앉기 때문에 이를 모르고 지나치는 경우가 많다는 게 문제다. 이 때문에 제때 치료하지 못하고 연골판 손상과 같은 2차 손상이 일어난 다음에야 병원을 찾는 경우가 많다. 손상 초기에 정확한 진단이 이루어지지 않고 방치하게 되면 나이들면서 퇴행성관절염으로 고생할 가능성이 높아진다. 한번 끊어진 십자인대의 경우, 자연치유는 거의 불가능하다. 따라서 수술로 치료해야 한다.
힘찬병원 정형외과 김영호 과장은 “십자인대는 다리를 고정시켜주기 때문에 손상되면 허벅지 뼈와 정강이뼈가 불안정하게 움직이고 그 사이의 연골판 손상이 동반될 수 있다”며 “젊은 사람은 무릎 주변 근육이 튼튼하기 때문에 인대재건술로 예전 기능을 90% 이상 회복할 수 있다”고 말했다.
■인대재건 시술법
인대재건술은 환자 자신의 조직을 이식하는 자가이식과 다른 사람의 것을 이식하는 타가이식 등 두 가지 방법을 사용한다. 자가이식은 슬개인대, 반건양건 그리고 박건 등 환자 자신의 신체 조직 중 일부를 떼어 이식을 하는 것이다. 이 시술법은 본인의 조직을 이용하기 때문에 부작용이 적고 비용이 저렴하다. 하지만 자신의 조직을 떼야 하기 때문에 회복속도가 느리고 타가이식에 비해 통증이 심하다.
타가이식은 우리 몸의 건 중에 가장 튼튼한 아킬레스건이 주로 사용된다. 아킬레스건을 이용한 재건술은 수술시간이 짧고 출혈이 적고 절개 부위도 적다. 또 고령환자나 염증으로 인해 환자 자신의 근육을 이용하기 어려울 때도 수술이 가능하다.
최근에는 초소형 카메라가 달린 내시경을 이용한 인대재건술도 시행하고 있다. 이 방법은 출혈이 적고 통증이 별로 없어 일주일 정도면 퇴원이 가능하다. 6개월이면 운동을 할 수 있고 1년이 지나면 격렬한 스포츠 활동도 가능하다.
수술 후 다음날부터 바로 디딜 수 있다. 하지만 바로 걷는데는 무리가 있기 때문에 보조기를 착용하고 목발을 이용해 걸어야 한다. 수술 후 새로 만든 인대가 몸에 적응하려면 6주가 걸린다. 그때까지 허벅지 근육 강화 운동과 함께 수영장에서 걷기, 수영하기 등 근력 운동으로 인대 주변 근육을 튼튼히 해줘야 한다. 대개 2주 정도면 목발을 떼고 천천히 걸을 수 있다. 3개월이 지나면 빠른 걸음으로 걷기와 같은 운동을 할 수 있다.
■십자인대 파열 예방하는 스트레칭
무릎 부상을 방지하기 위해서는 경기 전 충분한 스트레칭이 필수다. 근육이나 건을 천천히 이완시켜 유연성을 높여주고 보조근육을 강화시켜주기 때문이다. 스트레칭 운동을 하는 방법은 다음과 같다.
일단 선 자세에서 발뒤꿈치를 올린다. 뒤꿈치를 들어올린 상태에서 2초 정도 세고 천천히 내린다. 10번씩 3번을 시행하면 된다. 다음은 바닥에 다리를 펴고 앉아 뒤꿈치를 무릎을 구부리면서 천천히 가슴 쪽으로 당긴다. 20회 반복한다.
허벅지 앞뒤를 둘러싼 대퇴사두근과 종아리근육인 하퇴삼두근도 이완시켜준다.
벽에 팔을 대고 선 상태에서 다른쪽 팔로 발목을 잡는다. 발목을 잡고 엉덩이 쪽으로 서서히 당긴다. 이 동작을 할 때는 허리를 비틀지 말고 바른 자세를 유지해야 한다. 이 동작을 30초 정도 유지하고 3번 반복한다.
시선은 벽을 향하고 양팔은 어깨 높이로 벽에 대고 선다. 한쪽 다리는 앞쪽에, 다른 한쪽 다리는 뒤쪽으로 두고 뒤쪽에 둔 다리의 뒤꿈치를 바닥에 닿도록 한다. 허벅지가 당기는 것을 느낄 때까지 앞쪽 다리를 서서히 구부린다. 10회씩 3번 반복한다.
/ pompom@fnnews.com 정명진기자
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