내달 수도권 의료진부터 접종… 건강한 성인은 하반기 맞는다 [코로나 백신 무료접종 계획]

정부 "11월까지 집단 면역 형성"
2분기 노인·3분기 일반성인 시행
아스트라제네카부터 우선 공급
전국 1만곳 넘는 의료기관서 실시
백신 배송·관리에 軍인력도 동원

다음달 코로나19 환자를 치료하는 의료진부터 백신 접종이 시작된다. 전 국민 대상 접종은 하반기부터 본격화될 예정이다. 코로나19 예방접종 대응 추진단은 오는 9월까지 전 국민 대상 1차 예방접종을 실시하고 11월까지는 집단면역을 형성하겠다고 28일 밝혔다. 연내 접종인원은 1·4분기에 약 130만명, 2·4분기 900만명, 3·4분기 이후에는 3325만명 등 총 4355만명이다.

■의료진·노인·성인순 백신접종

이날 질병관리청이 발표한 '코로나19 전 국민 무료예방접종 계획'에 따르면 2월부터 국립중앙의료원에 마련된 중앙 예방접종센터에서 수도권 소재 의료기관 코로나19 치료 의료진을 중심으로 예방접종을 시작한다.

이와 함께 요양병원 및 요양시설 입원자와 종사자를 대상으로 예방접종을 시행하며 이 경우 의료기관은 자체 예방접종을 하되 요양시설은 거동이 불편한 입소자를 고려, 방문접종을 시행한다.

이후 중증환자가 많이 이용하는 상급종합병원, 종합병원 등 의료기관의 보건의료인과 코로나19 1차 대응요원(119구급대, 검역관, 역학조사관 등)으로 대상을 확대한다.

2·4분기에는 65세 이상 국민과 노인재가복지시설, 장애인 거주·이용시설 등 취약시설 입소자와 종사자에게 예방접종을 시행한다. 3·4분기부터는 만성질환자와 성인(19~64세)에게 접종이 시작되며 4·4분기에는 2차 접종자, 미접종자가 접종대상이다.

백신 접종은 3개 권역별 거점 예방접종센터(중부·호남·영남 권역 감염병전문병원)로 확대 시행하면서 개별 코로나19 전담병원 등으로 백신을 배송, 의료기관에서 자체 예방접종을 한다.

정은경 중앙방역대책본부장은 "월별 계획은 백신 공급날짜가 명확해지면 분기 단위로 월별 공급계획에 대해 다시 얘기하겠다"며 "외국에서도 예방접종 물량이 가변적으로 진행되므로 백신 물량에 맞게 최우선으로 접종이 필요한 사람을 순차적으로 배정하며 접종하고 있다"고 설명했다. 이상반응 중 역학조사 결과 예방접종과 인과성이 인정되는 피해사례는 '예방접종피해보상제도'에 따라 국가가 치료비 등을 보상하기로 했다.

■접종장소, 전국 1만곳 넘어

정부는 코백스 퍼실리티 및 아스트라제네카, 얀센, 화이자, 모더나 등 글로벌 제약사와 전 국민 예방접종 분량인 총 5600만명분의 백신을 구매계약했다. 또 백신수급이 불확실한 상황에 대비하기 위해 노바백스 백신 2000만명분 등 추가 백신 확보를 추진 중이다.

이 중 아스트라제네카 백신은 설 이후 식약처 허가와 국가 출하승인이 되면 150만회분이 우선 공급될 예정이다. 또 코백스를 통해 1·4분기부터 505만명분이 공급될 예정이다. 다국가 연합체인 코백스 퍼실리티를 통해 도입될 백신은 아스트라제네카와 함께 화이자로 정해졌다. 구체적인 도입 시기와 물량은 이달 말 확정 통보될 예정이다. 이후 얀센·모더나는 2·4분기부터, 화이자는 3·4분기부터 단계적으로 도입된다. 정부는 이들 제약사와 지속적으로 협의해 도입 시기를 앞당기기 위한 노력을 하고 있다고 강조했다.

예방접종은 백신 종류에 따라 예방접종센터 250여곳에서는 mRNA 백신인 모더나와 화이자 백신을 담당한다. 실내체육관과 시민회관 등 대규모 공공시설을 중심으로 현재까지 427개소가 후보시설로 선정됐다. 서울시에는 최소 30곳이 설치된다. 서울 25개 자치구별로 최소 1곳 이상이다. 인구 50만명 이상인 강남·송파·노원·강서·관악 5개 자치구에는 2곳에 백신접종센터가 설치될 예정이다.

백신을 접종하는 위탁의료기관은 당초 목표 1만개보다도 많은 1만3317개를 후보로 선정됐다. 이곳에서는 아스트라제네카의 바이러스벡터백신을 접종한다. 또 노인요양시설, 중증 장애인시설 입소자와 같이 거동이 불편한 사람들을 위해서는 찾아가는 방문 예방접종팀도 운영한다.

또 코로나19 백신은 제조사별 보관·유통 조건이 다르고, 백신별 예방접종 장소도 다양하므로 백신이 국내에 도착한 후 예방접종까지 민·관·군 합동으로 안전한 백신 유통·보관 체계가 구축된다.

특히 콜드체인 유지가 핵심인 백신의 배송과 보관 전 과정은 사물인터넷(IoT) 기반 통합관제센터 구축으로 온도유지와 배송 위치추적의 실시간 관리를 추진한다. 군도 수송지원본부를 중심으로 백신 수송을 위한 군 인력·호송·경계 등 지원임무를 함께 수행키로 했다.

한편 정부는 4월부터는 국민비서서비스(행안부)와 연계해 예방접종 시기, 장소, 유의사항을 사전 안내해 국민이 편리하게 예방접종을 받을 수 있도록 지원할 예정이다.

pompom@fnnews.com 정명진 의학전문기자