재발 심근경색 10년 새 90.8%↑… 심혈관중재학회, 퇴원 환자 가이드북 배포

[파이낸셜뉴스] 심근경색은 치료를 마치고 퇴원한 뒤가 더 중요하다. 재발 위험이 퇴원 후 1년, 특히 3개월 안에 집중되기 때문이다.

대한심혈관중재학회는 '저저익선 365 캠페인'의 하나로 관상동맥질환·심근경색증 경험자의 퇴원 후 회복과 재발 예방을 돕는 환자용 '회복·관리 가이드북'을 제작해 배포한다고 10일 밝혔다.

재발 심근경색은 빠르게 늘고 있다. 질병관리청의 '2023 심뇌혈관질환 발생통계'에 따르면 국내 재발 심근경색증 발생 건수는 2023년 3373건으로 2013년(1768건)보다 약 90.8% 늘었다. 같은 기간 첫 발생 심근경색증 증가율(약 36.4%)의 2.5배에 이른다.

재발을 막으려면 퇴원 초기부터 적극적으로 관리해야 한다. 자신의 LDL 콜레스테롤(LDL-C) 수치와 목표 수치를 확인하고, 약물치료와 건강한 생활습관을 꾸준히 이어가는 것이 중요하다.

가이드북은 이런 재발 예방 관리를 일상에서 실천할 수 있도록 퇴원 후 시기별 관리 방법을 담았다. 퇴원 후 1주(안정기), 1개월(첫 외래 방문 및 일상 복귀), 3개월(목표 점검), 365일(장기 관리)로 나눠 단계별 관리 로드맵을 제시했다.

특히 LDL-C 목표 수치 확인과 적극적인 관리의 중요성을 강조했다. 국내 진료지침은 심근경색증 등 관상동맥질환 환자처럼 심혈관질환 초고위험군에 대해 LDL-C를 55mg/dL 미만으로 낮추면서 기저치보다 50% 이상 줄이도록 권고하고 있다. 가이드북은 약물치료를 중단하면 LDL-C 수치가 다시 올라 2~3개월 안에 치료 전 수준으로 돌아갈 수 있는 만큼, 목표 수치에 도달한 뒤에도 처방약을 임의로 끊지 말라고 당부했다.

실용적인 자기관리 정보도 담았다. 병원을 방문할 때마다 LDL-C 수치를 그래프로 기록해 목표 도달 여부를 확인하는 '나의 LDL-C 기록' 페이지와 진료 때 의료진에게 꼭 물어봐야 할 질문, 단계적 약물치료 정보, 운동·식사·금연·절주 등 심장을 지키는 네 가지 생활습관 실천법이 수록됐다.

정기적인 병원 방문, LDL-C 최대한 낮추기, 적절한 약물치료로 LDL-C 관리하기 등 퇴원 후 꼭 챙겨야 할 3가지 수칙과 자주 묻는 질문(FAQ), 가족·보호자가 함께 실천할 수 있는 관리 수칙도 담겼다. 가이드북은 학회 홈페이지를 통해 신청한 학회 소속 병원에 배포된다.

구본권 이사장은 "심근경색증은 시술 후 퇴원한 뒤에도 재발 예방을 위한 지속적인 관리가 필요한 질환"이라며 "환자 스스로 LDL 콜레스테롤 목표 수치를 알고 약물치료와 생활습관 관리를 꾸준히 이어가는 것이 중요하다"고 말했다. 이어 "이번 가이드북이 환자들이 퇴원 후 시기별로 필요한 관리 내용을 쉽게 이해하고 실천하는 데 도움이 되길 바란다"며 "앞으로도 '저저익선 365 캠페인'을 통해 환자들이 치료 이후에도 재발 예방의 중요성을 인지하고 건강한 일상을 이어갈 수 있도록 다양한 활동을 이어가겠다"고 덧붙였다.

학회는 앞서 9월 세계 심장의 날을 맞아 급성 심근경색증을 겪은 개그맨 김수용 씨와 윤영진 원주세브란스기독병원 심장내과 교수가 출연한 '심심당부 토크' 영상을 공개했다. 영상에서는 김씨의 발병 당시 상황과 치료 후 관리 경험을 바탕으로 치료 후 가능한 한 1개월 이내 병원 재방문 및 지질검사, LDL 콜레스테롤 55mg/dL 미만 관리 등 재발 예방의 중요성을 전했다. 영상은 학회 공식 유튜브 채널에서 볼 수 있다.

[email protected] 정명진 의학전문기자