가톨릭대 서울성모병원 유방암센터 오득영 교수(성형외과)팀은 지난 2015년 1~8월 유방암 재건술 중 깊은 하부 상복부 천공지 피판수술(배꼽아래 자가조직을 이용한 유리피판수술)을 시행받은 24명의 환자를 분석했다고 23일 밝혔다. 이 중 12명은 양극성 전기소작기, 12명은 초음파 절삭기를 사용했다.
초음파 절삭기로 수술시 전체 유방재건에 소요되는 평균시간은 305.2분(약 5시간)으로 양극성 전기소작시 수술시간 380.3분(약 6시간 20분)보다 약 1시간 20분 수술시간이 단축됐다.
최근 개발된 초음파 절삭기는 가위처럼 생겨 절단과 지혈을 동시에 할 수 있기 때문에 수술 시간을 단축시켜준다.
특히 초음파 절삭기는 복부 배꼽 아래에서 유방재건에 필요한 조직을 얻는 과정에 사용됐다. 이 때문에 평균수술시간을 59.8분으로 양극성 전기소작시 145.9분보다 2.4배 단축할 수 있었다.
병원 재원기간과 수술 후 수술 부위에 고이는 혈액과 체액을 몸 밖으로 배출시키는 배액량 차이는 없었다.
재건수술은 크게 보형물이나 자가조직을 이용하는 경우로 나뇐다. 환자의 신체상태, 항암치료 방법, 개인적 선호도에 따라 담당의사와 충분한 상담을 걸쳐 재건방법을 결정하게 된다.
자가조직을 이용한 재건방법 중의 하나인 상복부 천공지 피판수술은 과거 수술과정 중에 제거됐던 복직근을 최대한 살리면서 진행되는 수술이다. 유방재건 수술 중 가장 난이도가 가장 높고, 다른 수술방법에 비해 상당한 장시간의 수술시간이 필요하다.
오득영 교수는 "이번 연구로 초음파절삭기가 하복부 자가조직을 이용한 상복부 천공지 피판 유방 재건수술 시간을 단축시키고, 안정성도 검증됐다"며 "또 수술의 난제였던 긴 수술시간을 단축해 환자의 편의성을 도모하고 빠른 회복에 기여할 수 있을 것으로 기대한다"고 설명했다.
pompom@fnnews.com 정명진 의학전문기자
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