서울대병원, 심방세동 펄스장 절제술 300례 달성 "안전성도 입증"
국내 최초 3차원 PFA 도입
고난도 재시술 환자까지 확대
[파이낸셜뉴스] 서울대병원이 차세대 심방세동 치료법으로 주목받는 펄스장 절제술(PFA) 누적 300례를 달성하며 고령 환자와 재발 환자에서도 안전성과 치료 가능성을 확인했다.서울대병원은 순환기내과 부정맥팀(오세일·최의근·이소령·안효정·한석문 교수)이 지난 2일 심방세동 펄스장 절제술 누적 300례를 기록했다고 10일 밝혔다.
이번 300례 환자의 평균 연령은 62세였으며 전체의 4분의 1 이상이 70세 이상 고령 환자였다.
또한 다른 의료기관에서 기존 고주파 절제술을 받은 뒤 심방세동이 재발해 재시술을 받은 고난도 환자도 다수 포함됐지만 중대한 합병증 없이 시술이 성공적으로 이뤄졌다고 병원 측은 설명했다.
심방세동은 가장 흔한 만성 부정맥으로 심장이 불규칙하게 뛰면서 맥박이 고르지 않게 나타나는 질환이다. 국내 유병률은 최근 10년 사이 약 두 배 증가했으며 치료하지 않을 경우 뇌졸중 위험은 2.4배, 심부전 위험은 5배 이상 높아지는 것으로 알려져 있다.
기존 표준 치료인 고주파 전극도자절제술은 열에너지를 이용해 심방세동을 유발하는 폐정맥 주변 조직을 제거하는 방식이지만 혈관과 신경, 식도 등 인접 조직 손상 위험이 한계로 지적돼 왔다.
반면 펄스장 절제술은 고전압 전기장을 이용해 심장 근육세포만 선택적으로 제거하는 치료법으로 주변 조직 손상을 줄일 수 있는 것이 특징이다. 시술 시간이 짧고 합병증 발생 위험이 낮아 환자의 회복과 입원 기간을 단축할 수 있는 차세대 부정맥 치료 기술로 평가받고 있다.
서울대병원은 2025년 1월 국내 최초로 3차원 펄스장 절제술 시스템을 도입한 이후 관련 의료진 교육을 주도하며 국내 시술 확산에도 앞장서고 있다.
특히 시술 전후 좌심방 전압을 분석하는 전압 매핑을 함께 시행해 심근 섬유화 정도를 정밀하게 평가하고, 이를 토대로 환자별 맞춤 치료와 장기 관리 전략을 수립하고 있다.
최의근 순환기내과 교수는 "3차원 펄스장 절제술은 실시간 전기해부학적 지도를 활용해 병변 부위를 정밀하게 치료하는 기술"이라며 "기존 시술보다 방사선 노출과 주변 조직 손상을 줄이면서 환자의 치료 부담도 낮출 수 있다"고 말했다.
오세일 순환기내과 교수는 "재발 환자와 고위험 환자는 치료 난도가 높지만 이들까지 포함해 300례를 성공적으로 시행한 것은 의미 있는 성과"라며 "축적된 임상 경험을 바탕으로 국내 부정맥 치료 수준 향상에 기여하겠다"고 밝혔다.
vrdw88@fnnews.com 강중모 기자
