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가수 안치환 15kg 빠지게 한 직장암, "첫 신호는 '화장실'에 있었다"

정명진 기자
파이낸셜뉴스
뉴시스
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[파이낸셜뉴스] 가수 안치환이 10여 년 전 직장암 3기 판정을 받고 체중이 15kg 넘게 빠질 만큼 혹독한 치료를 견뎠다고 털어놓으면서 직장암에 대한 관심이 높아지고 있다.

안치환은 최근 MBN '김주하의 데이앤나잇'에 출연해 자신의 음악과 삶이 바뀐 결정적 계기로 암 치료를 꼽았다. 그는 "예전에는 주변에서 날카롭고 엄하다는 얘기를 많이 들었다"며 "암 치료 이후에는 '좀 더 너그러워져야 되겠다', '좀 더 넓어져야 되겠다'라고 생각했다"고 말했다.

대장암 국내 발생 3위…항문 가까운 직장암은 '기능 보존'이 관건

대장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양으로, 발생 위치에 따라 치료 방법과 관리가 달라진다. 2026년 발표된 국가암등록통계에 따르면 2023년 대장암은 3만2601건으로 전체 암의 11.3%를 차지해 3위에 올랐다. 남성이 여성보다 1.4배 많았고, 연령대별로는 60대(26.6%), 70대(20.0%), 50대(19.7%) 순이었다.

서울성모병원 암병원 대장암센터 김인경 교수(대장항문외과)는 "직장이 좁은 골반 안쪽에 있고 방광, 전립선, 자궁 등 여러 장기와 맞닿아 있어 수술 시 암을 완전히 제거하면서도 배변·배뇨·성기능을 최대한 보존하는 것이 중요하다"고 설명했다.

암이 항문에 가까우면 항문 보존 여부를 신중히 판단해야 하며, 경우에 따라 인공항문을 만들어야 할 수도 있다. 진행 정도와 위치에 따라서는 수술 전 항암방사선치료나 항암치료로 종양 크기를 줄이고 재발 위험을 낮추기도 한다.

가는 변·잔변감·혈변…치질로 단정하면 안 돼

대표 증상은 배변 습관의 변화다. 변이 가늘어지거나 변비와 설사가 반복되고, 배변 후에도 잔변감이 이어질 수 있다. 대변에 선홍색 피가 묻거나 검붉은 혈변, 점액변이 나타나기도 하며, 출혈이 계속되면 빈혈과 피로감이, 암이 진행되면 체중 감소와 식욕 저하가 생길 수 있다.

다만 이런 증상은 치질이나 치열, 염증성 장질환에서도 나타나 증상만으로 구별하기 어렵고, 초기에는 아무 증상이 없을 수도 있다. 김 교수는 "혈변을 치질 탓으로 단정하거나 배변 변화를 단순 소화 문제로 넘기지 말고, 증상이 반복되면 대장항문외과에서 대장내시경 등 검사를 받아야 한다"고 강조했다.

예방을 위해서는 붉은 고기와 가공육 섭취를 줄이고 채소, 과일, 통곡물 등 식이섬유가 풍부한 음식을 충분히 먹는 것이 좋다. 규칙적인 운동과 적정 체중 유지, 금주·금연도 위험을 낮추는 데 도움이 된다.

정기 검진도 필수다. 국가암검진에서는 50세 이상을 대상으로 매년 분변잠혈검사를 시행하고, 양성이면 대장내시경 등 추가 검사를 권고한다. 가족 중 대장암 환자가 있거나 염증성 장질환 병력이 있다면 의료진과 상담해 검사 시기와 방법을 정하고, 혈변이나 배변 변화가 있다면 검진 시기와 관계없이 진료를 받아야 한다.

[email protected] 정명진 의학전문기자


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