놓치기 쉬운 치매의 주요 전조증상과 예방법
![은행나무 잎에 치매 예방 효능이?… 유유제약 '타나민' [약전약후]](https://image.fnnews.com/resource/media/image/2024/09/21/202409210927108218_l.jpg)
(서울=뉴스1) 황진중 기자 = 인구 고령화로 경도인지장애와 치매 환자가 증가하면서 국내를 비롯한 글로벌 제약사들이 치료제 개발에 많은 시간과 돈을 쏟아붓고 있다. 이런 가운데 은행나무 잎(은행엽)을 활용해 개발한 뇌 기능·말초순환 개선제 유유제약 '타나민'이 관심을 받고 있다. 타나민은 유유제약이 국내에 1993년 출시한 '올드 드럭'이다. 30년가량 꾸준히 처방되면서 안전성과 관련한 신뢰를 얻은 뇌 기능·말초순환 개선제다. 타나민은 독일 슈바베 그룹이 세계 최초로 개발해 표준화한 은행엽 건조엑스 오리지널인 'EGb761'을 유효성분으로 만들었다. 전 세계 70여개국에서 판매되고 있는 글로벌 제품이다. EGb761은 완벽한 성분배합비를 위해 슈바베가 개발한 수많은 샘플 중 가장 뛰어난 761번째 샘플을 표준화해 붙여진 이름이다. 유유제약은 슈바베로부터 해당 원료를 들여와 제천공장에서 완제의약품으로 생산해 국내에 공급하고 있다. 생약성분은 추출공정이 중요하다. EGb761은 슈바베의 특허공법을 거쳐 57종의 성분에 대한 약리기전을 규명해 유해 물질 26종을 제거하고 31종의 약효만으로 구성 성분을 표준화시킨 원료의약품이다. EGb761은 구성 성분의 일관성이 뛰어나고 약리활성 편차가 적다는 점이 장점으로 꼽힌다. 한마디로 앞서 처방을 받은 약과 10년 뒤에 먹을 약이 계속 동일한 효능을 보인다는 뜻이다. 타나민은 40mg, 80mg, 120mg, 240mg 등 4개 용량으로 제품군이 구성됐다. 40mg, 80mg, 120mg 제품은 △말초동맥 순환장애(간헐성 파행증)의 치료 △어지러움, 혈관성·퇴행성 이명(귀울림) △이명, 두통, 기억력감퇴, 집중력장애, 우울감, 어지러움 등의 치매성 증상을 수반하는 기질성 뇌기능장애의 치료 등 3가지 적응증을 보유하고 있다. 240mg 제품은 △집중력 저하, 기억력 감퇴, 현기증(동맥 경화 증상)과 같은 증상이 동반되는 정신 기능 저하 치료를 위해 사용된다. 타나민 유효성분인 EGb761은 장기 임상에서 알츠하이머병 진행 위험을 50%까지 낮추는 효능을 입증했다. 앞서 프랑스의 가이드에이지 연구 그룹(GuidAge study group)은 2002년에서 2009년 사이 기억손상 노인 2854명을 대상으로 연구를 진행했다. 매일 은행엽 추출물 240mg 또는 가짜 약(위약)을 무작위로 투여하는 임상시험이다. 5년 동안 임상을 진행한 결과, 최소 4년 이상 위약을 투여받은 966명 중에서 29명(3.0%)이 알츠하이머병이 나타났다. EGb761 투여군은 947명 중 15명(1.6%)만 알츠하이머병이 발병했다. 임상을 통해 최소 4년 이상의 은행엽 추출물 EGb761 240mg의 정기적인 복용이 알츠하이머병의 진행 위험을 50%까지 낮춘다는 것을 증명한 연구다. 유유제약은 대형 제약사인 동아에스티와 타나민의 공동판매 계약을 체결하고 홍보와 마케팅 활동을 함께 진행하고 있다. 타나민 판매를 통해 은행엽 추출물 제제 시장에서 대표성을 공고히 해나간다는 계획이다.
[파이낸셜뉴스 의정부=노진균 기자] 홍윤정 의정부성모병원 신경과 교수는 "평소 인지기능 변화를 잘 살피고 만약 의심증상이 보인다면 병원을 찾아 적극적으로 검사·치료 받아야 한다"고 조언했다. 20일 의정부성모병원에 따르면 중앙치매센터는 2021년 한해 65세 이상 노인 중 추정 치매 환자 수는 88만6173명에 달하는 것으로 나타났다고 발표했다. 고령화가 진행되면서 치매 환자 수는 점차 늘어나고 있는 추세다. 치매는 후천적으로 언어, 기억력, 판단력 등 여러 영역의 인지 기능이 감소해 일상생활을 제대로 하지 못하는 증후군이다. 치매의 원인으로는 대표적으로 노인성 치매라고도 알려져 있는 알츠하이머병(치매의 약 70% 차지), 뇌졸중(중풍)으로 인해 생기는 혈관성 치매, 그리고 파킨슨병과 동반된 치매가 있다. 보통 치매의 주요 증상으로 기억력 저하를 떠올린다. 하지만 치매와 건망증의 차이는 명확하다. 건망증은 정상적인 사람에서도 노화과정으로 일어날 수 있기 때문에 건망증이 있다고 해서 모두 치매의 증상은 아니다. 반면, 치매는 기억력 감퇴뿐만 아니라 다양한 인지기능에 장애가 발생하여 점차 심해지고 일상생활을 제대로 유지하기 어려워진다는 특징이 있다. 기타 증상으로는 성격 변화와 감정의 변화, 우울증, 이상행동, 그리고 더 진행되면 신체적인 장애도 동반된다. 치매를 진단하기 위해서는 먼저 환자와 보호자를 통해 자세한 병력을 청취하고 신경심리검사를 통한 정밀검사로 실제 인지능력 저하여부를 진단한다. 이어서 치매의 원인을 찾기 위한 혈액검사, MRI 등을 시행하여 원인을 발견하면 그에 맞는 치료를 진행한다. 치매 치료는 증상 조절·완화를 목표로 한다. 완치는 어렵지만, 조기에 발견해 적극적으로 치료 받으면 증상 진행 속도를 늦출 수 있다. 치매 치료는 약물치료를 기본으로 인지 재활 등 비약물치료를 병행한다. 아세틸콜린을 분비하는 신경세포가 파괴되면서 인지기능이 떨어지기 때문에 아세틸콜린 분해효소 억제제, NMDA 수용체 길항제와 같은 약물로 환자의 인지기능을 향상시킨다. 치매는 완치가 어렵기에 예방이 최선의 치료법이다. 뇌기능 활성화를 위해 나이가 들어도 외국어, 악기연주 등 새로운 것을 배우거나 사람들과 어울려 대화, 게임을 하는 등 적극적인 두뇌활동이 도움이 된다. 평소 일기와 메모쓰기를 생활화 하는 것도 좋은 두뇌활동이며, 신체활동 역시 치매 예방에 도움이 된다. 또한 매일 30분 이상 규칙적인 운동을 하면 치매 확률이 약 80% 낮아지는 것으로 알려져 있다. 또한 집안 일 등 비교적 가벼운 신체활동도 치매 예방에 도움이 된다는 연구 결과도 있다. 캐나다 토론토 대학 베이크레스트 센터 로트만 연구소 연구팀이 인지기능이 정상인 65세~85세 노인 66명을 대상으로 한 뇌스캔과 인지기능 테스트 결과, 식사 준비, 설거지, 정원 가꾸기, 집안 청소 같은 가벼운 신체활동이 많은 노인일수록 뇌의 학습, 기억 중추인 해마와 전두엽의 용적이 큰 것으로 나타났다. 홍윤정 교수는 "치매는 조기진단과 약물치료를 통해 진행을 늦출 수 있고, 증상을 완화시켜주는 여러 약물들이 있다. 또한, 최근에는 알츠하이머병의 치료제가 개발되는 등 긍정적인 변화들이 일어나고 있다"며, "평소 인지기능 변화를 잘 살피고 만약 의심증상이 보인다면 병원을 찾아 적극적으로 검사·치료 받아야 한다"고 조언했다. 한편, 9월 21일은 '치매 극복의 날'이다. 2011년에 제정된 '치매관리법'에 따라 치매 관리의 중요성을 널리 알리고 치매를 극복하기 위한 범국민적 공감대를 형성하기 위하여 법정기념일로 지정됐다. 9월 21일인 이유는 이날이 1995년 세계보건기구(WHO)에서 지정한 ‘세계 알츠하이머의 날(World Alzheimer's Day)’이기 때문이다. 특히 지난 7월 새로운 알츠하이머병 치료제인 ‘레켐비’가 사용허가를 받으면서 알츠하이머병과 치매에 대한 관심들이 높아지고 있다. [email protected] 노진균 기자
(고양=뉴스1) 박대준 기자 = 경기 고양시는 정보통신기술(ICT)과 인공지능(AI)을 활용한 치매예방 사업을 확대한다고 20일 밝혔다. 중앙치매센터 자료에 따르면 지난 8월 기준 고양시의 추정 치매 유병률(65세 이상 인구 100명당 치매 환자 수)은 11.2%로, 약 1만8954명이 치매환자인 것으로 추정되고 있다. 이에 고양시는 정보통신기술(ICT) 기반의 스마트 치매조기검진 사업을 추진한다. ‘모바일 ARS(자동응답서비스) 치매조기검진’은 거동이 불편한 고령자도 시간과 장소의 제약 없이 비대면 모바일 서비스를 활용해 치매 위험도를 평가할 수 있다. 지난해 11월 약 500명을 대상으로 시범 사업을 진행했고, 올해 상반기에도 1659건의 검사를 진행한 가운데 올해 총 7000건을 목표로 하고 있다. 향후 치매 진단뿐만 아니라 원격 화상진료 서비스 등 관리까지 가능한 시스템으로 보완해 나갈 계획이다. 아울러 일산서구보건소 치매안심센터에서 도입한 ‘AI 말벗 로(老)벗 서비스’도 호평을 받고 있다. 치매 고위험군의 치매 예방을 위해 관내 거주 60세 이상 어르신에게 인공지능(AI) 시스템이 주1회 전화를 걸어 안부를 확인한다. 전화로 일상·건강·영양섭취를 주제로 대화를 나누고, 이상 징후가 발견되거나 연락이 닿지 않는 경우 담당자가 확인해 조치를 취한다. 현재 401명을 대상으로 운영 중이고, 오는 11월까지 진행할 계획이다. 고양시에서는 70세 이상 시민이라면 가까운 동네의원에서 연 1회 무료로 치매 조기검진을 받을 수 있다. 고양시는 덕양구 45개소, 일산동구 21개소, 일산서구 33개소 등 총 99개소 동네의원과 업무 협약을 맺고 있고, 지난해에는 고양특례시민 1318명이 치매 조기검진 혜택을 받은 것으로 나타났다.
[파이낸셜뉴스] 발기부전 치료제로 알려진 비아그라가 뇌혈관성 치매 예방에 도움이 된다는 연구 결과가 나왔다. 7일(현지시각) 영국 옥스퍼드대학교 등 공동 연구진은 미세 뇌경색을 경험한 적 있는 고령층 성인 75명을 대상으로 비아그라의 주성분인 ‘실데나필’이 뇌혈관에 미치는 효과를 조사한 결과를 발표했다. 먼저 연구진은 참가자를 비아그라, 실로스타졸, 위약군 중 무작위로 배정해 3주간 복용하게 했다. 참가자들은 연구 시작 전부터 이미 가볍거나 중간 정도의 뇌혈관질환을 가지고 있었다. 한편 실로스타졸은 혈전 생성을 억제하는 항혈소판제로 뇌경색을 경험한 환자의 재발 방지 목적으로 사용된다. 약물의 효과를 평가하기 위해 심혈관 생리학 검사, 초음파, 기능적 MRI 스캔 검사 결과를 활용했다. 연구 결과 뇌혈관성 치매 고위험군에서 실데나필 성분이 뇌혈관 기능을 향상하는 것으로 나타났다. 실데나필과 실로스타졸 모두 뇌의 혈관 저항성을 낮췄는데, 실데나필은 여기서 더 나아가 뇌혈관의 혈류를 증가시켰다. 뇌혈관 저항성이 낮아지고 혈류가 증가하면 혈액이 더 원활하게 뇌로 향할 수 있게 된다. 이로 인해 뇌로 향하는 혈류가 감소해 발생하는 뇌혈관성 치매를 예방하게 되는 것이다. 이 외에도 실데나필 성분은 실로스타졸에 비해 설사 등 부작용이 적었다. 옥스퍼드대 울프슨 뇌졸중치매예방센터 알라스테어 웹 교수는 “이것은 실데나필이 이 질환이 있는 사람들의 뇌혈관에 들어가서 혈류를 개선한다는 것을 보여주는 첫 번째 실험이다”라고 설명했다. 이어 “뇌혈관 손상은 혈관성 치매뿐 아니라 뇌졸중과 뇌출혈로도 이어질 수 있어 주의가 필요하다”며 “널리 상용화된 치료제인 비아그라를 치매 예방에도 쓸 수 있다면 혈관성 치매 예방·치료법이 크게 달라질 수 있다”고 말했다. 다만 그는 “향후 연구 규모를 키워 추가 실험을 진행해야 한다”고 덧붙였다. 한편 이번 연구 결과는 미국 심장학회 학술지 ‘순환 연구(Circulation Research)’에 지난 4일 실렸다. [email protected] 김주리 기자
[계룡=뉴시스]곽상훈 기자 = 충남 계룡시가 대한노인회 계룡시지회를 찾아 치매 관련 특강을 열었다고 11일 밝혔다. 이번 특강은 치매 걱정 없는 안심 계룡시 조성을 위한 것으로 시는 이번 특강으로 어르신들의 치매에 대한 경각심을 높이고 치매 조기 발견 확률을 높일 수 있을 것으로 기대하고 있다. 교육은 초록행복누리연구회 소속 권현숙, 장인형 강사를 초빙해 치매인식 개선, 스트레스 관리, 여가활동 등 삶의 질 향상을 위한 자가돌봄 방법, 올바른 영양섭취, 적절한 운동을 통한 치매예방법 등 치매예방을 위한 생활 속 실천 사항 등에 대해 알기 쉽게 설명했다. 특강에 참석한 한 어르신은 “치매는 누구도 원하지 않지만 누구에게나 찾아올 수 있는 불청객 같은 존재”라며 “오늘 특강에서 배운 예방수칙을 잘 준수해 치매 없는 건강한 삶을 살겠다”고 전했다. 시 치매안심센터 관계자는 “오늘 특강이 어르신들에게 작은 도움이 됐길 바란다”며, “앞으로도 치매 예방을 위한 다양한 프로그램을 마련해 추진하겠다”고 말했다. 한편 계룡시는 치매예방을 위해 치매환자 등록·관리, 치매환자 맞춤형 사례관리, 배회인식표 제공 및 실종예방 지문등록, 보호자 전화상담, 예방교육 등 치매통합 서비스 등 치매 예방을 위한 다양한 정책을 추진하고 있다. ☞공감언론 뉴시스 [email protected] <저작권자ⓒ 공감언론 뉴시스통신사. 무단전재-재배포 금지.>
